조기위암/대장암의 진단

위암 이나 대장암 환자의 경우 증상이 없는 경우부터 암이 진행되어 연하곤란, 체중감소, 토혈 및 혈변 등의 증상이 다양하게 나타날 수 있으나 조기 위암이나 대장암의 경우는 특징적인 위 장관 증상이 없어 일반적인 내시경 검사 시 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

위암이나 대장암의 진단을 위하여 방사선검사와 내시경검사가 이용되고 있으나 방사선 검사는 진행성 위장관암의 진단에는 별다른 어려움이 없으나 조기 위장관암의 경우 진단율이 떨어지고 크기가 작은 미소암이나 암표면이 평탄한 경우는 진단이 거의 불가능한 단점이 있어 최근에는 진단율도 높고 이상부위를 직접 조직 검사할 수 있는 내시경검사법이 조기 위 장관암의 진단에 가장 많이 사용됩니다.

특히최근 위와 대장 내시경의 해상도는 아주 뛰어난 상태로 수 mm크기의 작은 병변도 확대해서 관찰이 가능합니다.
따라서 내시경 검사는 정상과 별 차이가 없어 보이는 미세한 조기 위암과, 조기 식도암 및 조기 대장암을 진단하는데 가장 정밀하면서 정확한 방법입니다. 또한 내시경으로 진단된 조기 위장관암은 내시경초음파를 시행하면 암세포가 어느정도 깊이 침범했는지 알 수 있어 치료방침의 결정에 도움이 됩니다.

위암의 증상빈도와 모양

조기 위암, 조기 대장암 의 경우 대부분 증상이 없으며 증상이 있어도 단순한 속쓰림이나 소화불량증과 구별이 안됩니다.
조기 위암이 진행이 되어 진행성 위암이 되어야만 비로서 구토, 복통, 체중 감소, 소화 불량, 토혈 등 여러가지 증상이 나타나게 됩니다.