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둔산속편한내과·영상의학과

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내분비

당뇨

당뇨병은 췌장에서 분비되는 인슐린의 절대적 또는 상대적 결핍으로 인한 탄수화물, 지질, 단백질 등의 만성적인 대사 장애와 이에 따른 만성적 혈관 손상을 특징으로 하는 증후군으로 정의합니다. 당뇨병 관리의 궁극적인 목표는 당뇨병에 의한 질병 발생과 사망을 최소화하는데 있습니다. 따라서 정기적인 검진을 통해 당뇨병을 조기에 발견하고, 당뇨병으로 진단 받은 환자의 경우는 당뇨병교육을 통해서 철저한 자기관리가 중요합니다.

당뇨병은 질환 자체보다는 합병증이 더 무서운 것으로 당뇨병성 신경장애, 망막증, 동맥경화증을 유발하여 뇌졸중이나 심장병을 유발하게 됩니다.

요당 검사는 이미 당뇨병으로 진단된 환자가 당의 조절 유무를 알아보는 방법으로 의미가 있을 뿐 당뇨병의 확진에는 혈당검사가 필수적입니다. 당뇨병의 진단에는 흔히 공복혈장포도당검사가 사용되며 아침 공복에 측정됩니다(적어도 8시간 공복 후). 이 검사에서 정상적인 혈당수치는 110mg/dl 이하입니다. 공복혈당수치가 다른 날 두 번 시행하여 모두 126mg/dl가 넘으면 당뇨를 의심할 수 있습니다.

당뇨 치료의 중요한 목표는 저혈당을 초래하지 않고 혈당을 정성으로 유지시키고, 합병증을 예방하는 것입니다.

갑상선질환

갑상선은 우리 몸의 신진대사를 조절하는 호르몬인 갑상선 호르몬을 분비하는 곳으로 나비 모양으로 목 앞쪽에 있는 튀어나온 물렁뼈의 아래에 위치하고 있습니다. 무게는 15그램에서 20그램 정도인 아주 작은 기관입니다. 정상적으로는 만져지거나 확연히 보이진 않지만 이상이 생겨서 커지면 눈에 보이거나 만질 수 있습니다.

갑상선 질환은 갑상선기능 항진증과 저하증과 같은 갑상선 호르몬 조절에 관련된 기능의 이상과 관련된 질환, 갑상선의 염증질환, 갑상선 결절, 갑상선 암 등의 형태이상에 의한 질환으로 분류합니다.

혈액검사로 갑상선에 대한 기능검사를 시행하며 갑상선의 모양과 크기, 결절의 성상, 고형의 종양과 낭종의 여부 등의 판별에는 갑상선 초음파검사가 유용합니다.

골다공증

뼈에 있는 칼슘과 무기질이 빠져나가, 뼈가 약해져서 쉽게 골절이 일어나는 질환으로 나이가 들어 생기는 경우도 있지만 특정한 질병에 이환되었을 경우에도 일어날 수 있습니다.

여성에서 폐경 후 여성호르몬의 양이 감소하여 골형성이 잘 안되고 골흡수가 증가되어 나타나는 경우가 가장 많으므로 폐경의 증상이 시작되면 골밀도 검사가 필요합니다.

그 외에 나이가 들어감에 따라 골밀도가 점차 감소가 되어 나타나는 경우가 있으며, 그밖에 대사질환이나 장기간 침상안정, 약물복용 등의 경우에도 나타날 수 있습니다.남성에서는 과도한 음주와 흡연이 골다공증의 중요한 원인입니다. 증상으로는 압박골절, 척추 후만증, 키의 감소, 척추와 손목, 대퇴골의 골절 등이 나타날 수 있으며 진단은 골밀도를 측정함으로서 진단이 가능하며 개개인의 상태에 대한 전반적인 치료가 필요합니다.